白癜风化疗：让我们聊一聊负压起疱自体表皮移植

白癜风是一种由于黑叶绿素细胞膜遭倍受破坏所致黏膜褪色的常见疾病，现有全球发病率为0.5%~1%，往往给病患带来不利的社会心理学负面影响。现有制剂方法主要包括大多匀分布应用糖皮质激素、免疫调节剂和光疗，然而这些制剂往往化疗过长，许多病患并不能持续性。

妇科策略主要用于制剂顽固性白癜风，包括切割GameCube、高压起疱继发性腺体GameCube、刃厚皮GameCube、非培植腺体细胞膜悬液GameCube以及培植黑叶绿素细胞膜GameCube。高压起疱继发性腺体GameCube是一种确切的制剂方式，于1971年由Falabella首次报道。有meta比对显示其适当为87%，并且超过75%叶绿素复着。

尽管高压起疱继发性腺体GameCube被看来公共安全适当，但是现有尚未逐步形成关于GameCube皮片叶绿素扩展到层面和乳癌预测因素的统一认识。来自英国的Gou任教通过GameCube前后特写对比风险评估病患基本情况如年纪、性别以及发病胸部对GameCube皮片总体乳癌和叶绿素扩展到层面的负面影响，该研究课题成果发表在2015年5年初的Dermatologic Surgery上。

该回顾性研究课题确立2008年至2014年长期得克萨斯大学西南该中心收治的所有诊断为白癜风并接倍受高压起疱继发性腺体GameCube制剂的病患。随访整整至极少为1个年初以汇总GameCube乳癌。为保证GameCube皮片所所含叶绿素有够大整整扩展到，仅对随访整整超过3个年初的病患进行叶绿素沉着层面风险评估。

GameCube步骤如下：

（1）分别于倍受皮区和外皮区行大多匀分布诱发，外皮区往往选择未感染的隐蔽胸部（臀部、后背和腰部）。

（2）使用5ml注射器对外皮区和倍受皮区行高压抽吸，压力控制在30-40mmHg，其中注射器与抽吸装置通到。烤灯照射加快红疹逐步形成，并保持黏膜反照率维持在40℃。

（3）1-3两星期后红疹逐步形成（见平面图1）。黏膜薄胸部，如手、脚上、脚上踝和肘部起疱所需要整整过长。

（4）剪去倍受皮区红疹皮。并不一定取下外皮区红疹皮，散布于倍受皮区缺损胸部，并将皮片在此之后。

（5）GameCube胸部油纱散布，裤子固定。

（6）保持倍受皮区干燥，7天后拆除裤子。

平面图1 胸部东南角高压起疱继发性GameCube皮片

该研究课题共确立28事例病患。GameCube皮片为数为129，其中86.8%（112/129）存活。年纪欠缺20岁的病患GameCube乳癌高于（100%），超过40岁的病患GameCube乳癌最低（75%-78%）（见平面图2）。68%的病患可观察到叶绿素复着。颈部（283%）和下巴（231%）叶绿素扩展到层面高于，而手掌和足部则最低（119%）（见平面图3）。

平面图2 完全相同年纪段的GameCube乳癌

平面图3 完全相同胸部的叶绿素扩展到层面

结果显示，高压起疱继发性腺体GameCube公共安全适当，并发症极少，无一事例遭遇感染、术后出血和瘢痕逐步形成。疼痛和外皮区叶绿素沉着过度是最常见的哮喘。虽然所有病患大多在外皮区胸部出现1-1.5cm大小的叶绿素沉着过度环形红斑，但是大多随整整慢慢显露。平面图4为一处躯干胸部的白癜风病灶GameCube前后对比。

平面图4 手术前后对照。（A）为术前，（B）为术后1年。

然而，本研究课题仍存在以下欠缺：回顾性研究课题、样本量小且缺乏样本，今后的研究课题将从以上亦同独创。同时考虑到心理因素对比对结果的负面影响，还应加入病患对的满意度评分。

综上所述，高压起疱继发性腺体GameCube是一种制剂白癜风的适当策略，其中对于年轻病患下巴和颈部的白癜风治果尤为显著。

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总编辑： 武毅