增生官能疣状白斑的最佳治疗

上皮细胞特质疣状褐（PVL）是一种罕见的顽固特质褐，属于癌症前发炎，因其有更大似乎蓬勃发展为气管鳞癌症或疣状癌症而具有致命特质，极必须造成受到重视。有时候耳鼻喉药剂师精通基本上褐的诊疗和病人，但大多却对 PVL 的警惕特质不高。因此很多 PVL 病人未能立刻得到正确病人。

PVL 成果和病人特别的循证医学信息很少，为了明确该病小心各种因素、针灸起病和最佳病人提案，美国内约达华 Mike O'Callaghan 联邦大学医院耳鼻喉科的 Wesley 教授等概述了 26 篇关于 PVL 的篇名，共涉及确诊 329 例，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 此后 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和粉红色文献，所设为的研究以外有病人随访和明确复发赴援。

该流行病学显示 PVL 流行病学相似性与基本上大块细胞膜癌症（SCC）完全相同，病人多数为女特质（66.9%）和不吸烟者（65.22%）。同时，酒类并非小心各种因素。所设为病人的同期为 63.9 岁，平以外随访期限为 7.4 年，这段时间内每个病人平以外恶特质肿瘤 9.0 次。整体来说，研究数据不支持年龄、特质别和吸烟是恶特质成果的小心各种因素。

有人重申 PVL 与 人类瘤病毒感染（HPV）的特别特质。Palefsky 等在 7 个既往诊疗为 PVL 病人还用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。结果显示 HPV 似乎在 PVL 的病症成果中起功用，但此次设为的大多数篇名并未提及 HPV 的功用，故未来 PVL 研究中需对 HPV 更加关注。

PVL 可累及气管所有指甲，齿龈最常见于，白斑粘膜其次。该病诊疗的亦然发炎的针灸和病毒学成果。疣状上皮细胞和完全相同相对的发育不良指引 PVL。PVL 的组织生理学可为褐、疣状上皮细胞，事与愿违成果为浸润特质癌症。图 1 同一病人从上皮细胞特质疣状褐成果到浸润特质癌症（a）2002 年射影过多；（b）2007 年更早疣状癌症；（c）2008 年浸润特质大块细胞膜癌症

图 2 从上皮细胞特质疣状褐成果到浸润特质癌症的病毒学成果，此图与图 1 为同一病人（a）2002 年，过多射影；（b）2007 年早期，疣状过多上皮细胞；（c）2007 年更早，疣状癌症；（d）2008 年，侵扰特质大块细胞膜癌症

PVL 最常见于病人方法为切除，但 222 名病人中复发赴援约达 71.2%。对 277 名病人顺利进行亚群数据分析，恶变转化赴援约达 63.9%，事与愿违有 39.6% 的病人死于此病。其次为热辐射和脉冲病人。有时候来说癌症前发炎或中度不典型上皮细胞必须切除、脉冲、电切、冷冻或光动力疗法。

PVL 是一种具有总体恶变赴援的褐。针灸药剂师要总体警惕，对可疑病人顺利进行终身随访，多次恶特质肿瘤。病人取决于特异特质的组织病症相似性，特别是时有发生的针灸和组织生理学诊疗无关。针灸药剂师应做好随访，密切关注发炎的针灸变动，同时多次恶特质肿瘤以减小误诊赴援。

查询信源地址

编辑： 周薇