病例分享：罕见双眼弱小性脉络膜黑色素细胞增多

孤立无援性脉络膜动物细胞增加（isolated choroidal melanocytosis）起初是由 Augsburger 等提议，副作用多表现为单晕脉络膜动物细胞色素沉着恶性肿瘤。昨日，美国阿拉巴马大学该医院的 Lauren 等分享了一亦然罕见的嘴唇孤立无援性脉络膜动物细胞增加恶性肿瘤，涉及新闻报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Company Brief Reports Magazine。

副作用女性，24 岁，红人美国黑人，无主诉副作用，既往无晕部疾病史。晕科检查辨认出嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，晕压经常性。无白癜风和全身恶性，晕前节经常性，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 性疾病。

右晕 8 点钟前方可见一处羽毛状边缘的红色素沉着恶性肿瘤，左晕 3 点钟同方向也可见一厚度极小的红色素沉着恶性肿瘤（所示 1）。晕底 OCT 辨认出嘴唇相对来说的脉络膜变薄，视网膜层无相对来说诱发（所示 2）。

所示 1 为晕底照相：左晕 3 点钟（所示亦然）和右晕 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫性色素沉着恶性肿瘤

所示 2 为晕底 OCT 所示片：嘴唇脉络膜变薄，视网膜层经常性

脉络膜动物细胞增加恶性肿瘤需考虑的判别病患包括：晕球红变病或晕皮肤红变病，弥漫性脉络膜红色素瘤，嘴唇弥漫性葡萄膜动物细胞增生以及本文说明的孤立无援性脉络膜动物细胞增加。

由于副作用多无主诉副作用，均通过晕科检查辨认出诱发，目前文献新闻报道的单晕孤立无援性脉络膜动物细胞增加病亦然较少，嘴唇恶性肿瘤均有 4 亦然，两亦然为拉丁美洲人，两亦然为人种，均为 43～60 岁。本文新闻报道的副作用为最年轻的红人副作用。未来还需更多的临床研究和组织药理学研究更进一步理解该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜红色素瘤的风险。

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编辑： 姜文